石棉县公立医院集团改革30问（三）-石棉县广播电视台
21、为什么要实行基层首诊？
一是节省费用。在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）诊治霸宠娇妻，收费标准最低，医保“门槛费”最低，报销比例最高，可以节省很多医疗费用林沛渠。二是选择合适的医疗机构。不能在卫生院（社区卫生服务中心）诊治的患者，在医生的指导下，通过转诊平台选择适合病情的医院治疗。三是转诊方便异界魔君。转诊不仅不用多跑路阎吉英，到接转医疗机构还有上级医师直接接诊。
22、控制医疗费用不合理增长，应从哪几方面规范医务人员的诊疗行为？
一是推行临床路径管理申爱罗，实行按病种付费；二是落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度娄彩敏，建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度，明确需要重点监控的药品品规数，建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系；三是严格执行医疗机构明码标价和医药费用明晰清单制度；四是严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查等业务收入挂钩。
23、国家基本公共卫生服务共有哪14项？
（1）城乡居民健康档案管理服务；
（2）健康教育服务；
（3）预防接种服务；
（4）0-6岁儿童健康管理服务；
（5）孕产妇健康管理服务；
（6）老年人健康管理服务；
（7）慢性病人群（高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者）健康管理服务；
（8）严重精神障碍患者管理服务；
（9）肺结核患者健康管理服务；
（10）中医药健康管理服务；
（11）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务；
（12）卫生计生监督协管服务；
（13）免费发放避孕药具服务；
（14）健康素养促进项目服务。
24、乡镇卫生院中医药服务的基本内容有哪些？
提供中医药服务应当严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、医疗技术标准和技术操作规范。
（1）医疗服务。
一是提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病、慢性病；二是根据"简、便、廉、验"的原则，运用包括中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等在内的10种以上中医药适宜技术；三是运用中医药方法结合现代理疗手段，开展中医康复医疗服务；四是提供中成药和中药饮片品种数量应当满足开展中医药服务需要。中药饮片应当在300种以上陈彦铭。
（2）预防保健。
一是充分发挥中医药特色和优势，积极参与辖区内传染病的预防工作；二是开展2种以上常见病、多发病、慢性病中医药防治一体化的服务，运用中医理论和技术谢先铃，参与健康指导和行为干预；三是石棉县中医医院负责指导制定有中医药内容的适合辖区内老年人、妇女、儿童等重点人群以及亚健康人群的保健方案，并组织实施。有条件的基层医疗卫生机构，鼓励开展具有中医特色的养生保健；四是运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询及指导；五是运用多种形式，宣传中医药防病、保健知识，能够提供有中医药内容的健康教育。
25、 “3+N”家庭医生签约服务团队具体指的是什么？家庭医生签约服务团队的主要组成是什么？
（1） “3”是指三类医师。一是全科医生（含专科医生、乡村医生）；二是公卫医生、注册护士，医技人员等；三是二级及以上医院协作单位的医生；“N”是指各种不同的服务对象。
（2）家庭医生签约服务团队主要由全科医生（含专科医生、乡村医生）、注册护士、公共卫生医师（含助理公共卫生医师）、医技人员等组成，有条件的地区可吸收二级及以上医院专科医生、药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社（义）工等加入团队。
26、家庭医生签约服务对象主要包括哪些人？家庭医生签约服务团队签约任务是什么？
（1）家庭医生签约服务对象主要包括辖区内常住6个月以上的居民，其中65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、糖尿病患者、结核病患者、重型精神障碍患者、残疾人、建档立卡贫困人口、计划生育特殊家庭及城乡低保五保人口为重点签约服务对象。
（2）提供家庭医生签约服务的任务有三方面：一是与居民建立稳定的契约服务关系；二是向居民提供综合、连续的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务；三是帮助居民获得签约服务带来的便利和优惠，提高居民获得感。
27、家庭医生团队签约服务主要内容有哪些亚门钢太郎？
家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。现阶段，各地主要从重点人群和重点疾病入手李万姬，综合当地基层医疗卫生机构服务能力和签约居民需求，将基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康管理服务及个性化延伸服务等进行组合，设计形成一系列可供群众自主选择的签约服务包，家庭医生团队按服务包内容提供约定的服务。
28、家庭医生签约居民享受的政策优惠有哪些？
（1）可享受慢性病用药“长处方”、延伸处方、就近取药；
（2）可享受上门服务和预约服务；
（3）可享受医保政策倾斜，通过签约医生向上级医院转诊的患者，个人起付线连续累计计算；
（4）可享受转诊“绿色通道”；
（5）在家门口的基层医疗卫生机构可享受到上级医院的优质医疗服务。
29、“健康石棉”对我县居民健康水平有哪些指标要求？
《“健康石棉2030”规划纲要》战略目标指出，到2020年，我县人均期望寿命要达到78岁，黄逸梵婴儿死亡率要控制在7‰以内，5岁以下儿童死亡率要控制在7.5‰以内，孕产妇死亡率要控制在10/10万以内；到2030年，我县人均期望寿命要达到80岁，婴儿死亡率要控制在5‰以内，5岁以下儿童死亡率要控制在5.5‰以内见忍法师，孕产妇死亡率要控制在10/10万以内。
30、石棉县公立医院集团改革重要监测指标有哪些?
（1）公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%以内；
（2）公立医院百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下；
（3）公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入的比重≥35%。
（4）基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的65%。
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制作/杨紫薇编辑/王永欣 责编/罗宇
审发/吴钦
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