收藏丨珍贵的舌诊图谱，也可以自诊-生命驾校
了解人体运行原理，领悟身体本有智慧，每天坚持两小时，学习生命智慧，管理好自己的健康，才能把握好自己的未来
舌是人体反应最灵敏的一个器官，舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所，因此，人体各系统疾病均能在舌上最灵敏地反映出来故有“舌之改变，常伴有系统之紊乱”之说。其中，尤以舌质的变化最能反映疾病，舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关，现代医学认为与血液流速，血液粘稠度及血管的舒缩，血液的量有关。
脾开窍于口，“舌为脾胃之外候”，邮局包裹价格查询“苔乃胃气之所熏蒸”，故舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。以现代医学而言，舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况，舌乳头萎缩则舌苔剥脱，舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。
舌象与体质
（1）身体表现：面部（眼皮）浮肿、油光、易生痤疮、腹泻、身重困倦、大便燥结、急躁易怒。
（2）原因：气虚、运动少、饮冷饮，造成水湿留在体内 。
（3）解决方法：红豆、薏仁各10克，煮水30分钟裕容龄，代茶饮，祛署湿，适合夏天。冬天寒湿则适应用绿色的花椒，煮水泡脚。
（1）身体表现：善忘、喉咙发干、性情急躁、皮肤干躁、身体疼痛、面色晦暗、口唇发黑、眼圈暗黑、痛经。
（2）原因：血液流动不畅、外伤造成、生气（肝郁气滞就容易造成血瘀）、气虚、寒冷造成。
（3）解决方法：三七与西洋参各0.5克，打粉用温水冲服。
（1）身体表现：记忆力差、思考力差、睡眠不好、容易失眠、容易疲惫、怕风怕冷、天热手脚温、天冷手脚冰凉。
（2）原因：失血、脾胃功能差不能吸收营养、思虑过多消耗心脾之血。
（3）解决方法：西洋参30克打粉，龙眼肉300克，搅拌均匀隔水蒸4小时，每天一勺用开水冲服。
（1）身体表现：眼干、口躁咽干、手足心发热、大便干躁、眩晕耳鸣、睡眠差、脉搏快、喜冷饮、心烦爱发火、腰膝酸软
（2）原因：津液不足、熬夜、吃辛辣及吃过多热性的食物、生大病。
（3）解决方法：生地、沙参、麦冬、枸杞各9克便携式小岛，石斛6克、当归3克、猪龙骨一节，煲汤服用，一周即可。
（1）身体表现：怕冷、喜饮热饮、精神不振、睡眠偏多、口唇色淡、毛发易落、易出汗、大便稀薄、小便清长。
（2）原因：过多吃寒凉的药、喝冷饮、体质弱、过份暴露在寒冷的环境里。
（3）解决方法：当归20克、生姜30克，羊肉500克，煲汤服用。
（1）身体表现：神情抑郁、口苦口干、眩晕、胃口不佳、忽冷忽热、心烦火大、呕逆、胸闷肋疼、失眠多梦
（2）原因：思虑重、压力大（七情内伤：喜则气散、怒则气上、优则气聚、思则气结、悲则气消、恐则气下、惊则气乱）
（3）解决方法：灯芯草、竹叶各3克，泡水喝，3-5天即可，主要用于突然上火需要疏肝理气一一制药。长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。慈悲心是克制七情最有力的法宝，即仁者寿。
小儿草莓舌:
孩子舌尖红如草莓状，前三分之一有红色小斑点，这是肺热，上焦热盛，心火盛。这种孩子一般:1、容易饿、爱吃，但易积食或吸收不好;2、有的孩子不思饮食，爱吃凉;3、脾气大，易怒、容易生病;4、入睡困难;
5、大便干结或前硬后软。
舌象细分
(1)舌色
①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌:舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌:舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深假面骑士龙牙，表明热邪越重。
④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
(2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩:"老"即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证:"嫩"指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。
②胖瘦:"胖"指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关高政宠妻。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。"瘦"指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。
③芒刺:舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成赵诗梦。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
(3)舌态:观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤:舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。
②歪斜:舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。
③痿软:舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬:舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。
舌苔是胃之生气所现
章虚谷曰:"舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣"。吴坤安说:"舌之有苔要走的阿老表，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生;舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。"现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔 白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。
(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻;厚苔多示病邪较盛，并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留腾青山。
腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。
腐苔:苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。
常见舌象图
1.正常舌
舌象:舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。
2.淡白舌
舌象:舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。
意义:多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象:舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。
意义:阳虚热浮佐野夏芽，可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象:舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。
意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象:舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义:胃阴不足或气阴两虚。
7.瘀斑舌
舌象:舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。
意义:瘀血阻络，气血壅滞。
8.淡红花剥舌(地图舌)
舌象:舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。
意义:胃之气阴两虚，痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象:舌质红而嫩，舌苔白腻花剥女流姐，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。
意义:湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。
10.红肿胀舌
舌象:舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义:湿热熏蒸，血热上壅。
11.淡红紫斑舌
舌象:舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀淳于闻，中间苔少。
意义:气滞血瘀或久病气血不续。
12.淡红舌白厚腻苔
舌象:舌质淡红，舌苔白厚腻。
意义:气虚血瘀，痰饮停聚。
13.淡红舌厚腐腻苔
舌象:舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。韩志胤
意义:湿热阻滞三焦
14.淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。
意义:胃肠热结夹湿，湿热化燥。
15.红舌黑腻苔
舌象:舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。
意义:虚阳上浮，湿热内蕴。
16.红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。
意义:胃肾气阴两伤。
17.齿痕舌
舌象:舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。
意义:脾虚湿滞，兼有内热。
18.裂纹舌
舌象:舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。
意义:素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。
19.裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。
意义:气血俱衰，肾阴不足。
20.红舌白腐苔
舌象:舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松，如豆腐渣堆于舌面。
意义:痰食内聚，湿热蒸腾。
21.红舌黄腐苔
舌象:舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。
意义:湿热秽浊蕴结于里。
22.暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。
意义:胃肠热结，腑气不通。
23.红舌黄白苔
舌象:舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。
意义:邪热湿毒蕴结于里。
24.暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。
意义:实热燥结于胃肠。
25.红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。
意义:风痰上扰，痰热腑实。
26.红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。
意义:热毒内实，痰热腑实。
27.红色点刺舌
舌象:舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。
意义:营分郁热。
28.青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。
意义:寒湿凝滞，气血壅滞。
29.绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。
意义:热及营血，伤阴阻络。
30.淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。
意义:肾阳不足;湿浊化热。
31.红绛瘦舌
舌象:舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32.红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。
意义:湿毒内盛。
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